“Linee Guida Glaucoma Society of Glaucoma”
Diagnostica
- Visus
- Gonioscopia
- Tonometria
- Pachimetria (dubbio il valore informativo)
- Campo visivo
- Valutazione nervo ottico
Tonometria
- di goldmann (di riferimento)
- applanazione tonopen
- soffio
Obiettivo pressorio
- non esiste un obiettivo
- diverso nei due occhi
- può cambiare nel tempo con la comparsa di patologie sistemiche
Spessore corneale
- influenza l’accuratezza dei risultati tonometrici
- spessore sottile = maggior rischio di progressione
- non ci sono prove evidenti che lo spessore sia un fattore di rischio ulteriore
- gli algoritmi di conversione del tono oculare non sono convalidati (non andrebbero utilizzati)
Gonioscopia
- le tecniche di immagine non sostituiscono l’esame gonioscopico
- la gonioscopia è indicata nell’inquadramento del glaucoma
Oct
- non sostituisce il campo visivo
- è utile nel monitorare la progressione
- campo visivo computerizzato con programmi di follow-up
Slt (selective laser trabeculoplasty)
- è efficace almeno quanto il collirio nel trattamento di prima scelta nei pazienti con glaucoma ad angolo aperto lieve/moderato
La presenza di emorragie sul nervo ottico è indice di alto rischio di progressione.